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近日對(duì)皋丸痛什么原因，睪丸有什么功能，睪丸是什么器官進(jìn)行了專訪。給用戶提供價(jià)值，歡迎您再次來(lái)臨。睪丸是男性主要生殖器官之一，主要起著傳宗接代和維持正常性功能的作用，因此男性朋友要引起高度重視。否則睪丸一旦發(fā)生病變，會(huì)影響到生育能力。除此之外還有附睪、輸精管、精囊腺、前列腺、尿道球腺、陰莖等附屬器官。下面我們重點(diǎn)講一講睪丸的功能：
(一)睪丸的生精作用 睪丸由曲細(xì)精管與間質(zhì)細(xì)胞組成。
曲線精管上皮又由生精細(xì)胞和支持細(xì)胞構(gòu)成。原始的生精細(xì)胞為精原細(xì)胞，腎貼于曲細(xì)精管的基膜上，從青春期開(kāi)始，精原細(xì)胞分階段發(fā)育形成精子，精子生成的過(guò)程為：精原細(xì)胞→初級(jí)精母細(xì)胞→次級(jí)精母細(xì)胞→精子細(xì)胞→精子。
在曲細(xì)精管管壁中，各種不同發(fā)育階段的生精細(xì)胞是順次排列的即由基膜至管腔，分別為精原細(xì)胞、初級(jí)精母細(xì)胞、次級(jí)精母細(xì)胞、精子細(xì)胞、分化中的精子，直至成熟精子脫離支持細(xì)胞進(jìn)入管腔，從精原細(xì)胞發(fā)育成為精子約需二個(gè)半月。
支持細(xì)胞為各級(jí)生殖細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)，并起著保持與支持作用。為生精細(xì)胞的分化發(fā)育提供合適的微環(huán)境，支持細(xì)胞形成的血睪屏障防止生精細(xì)胞的抗原物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)而引起免疫反應(yīng)。 精子生成需要了適宜的溫度，陰囊內(nèi)溫度較腹腔內(nèi)溫度低2℃左右，適于精子的生成。
在胚發(fā)育期間，由于某種原因睪丸不降入陰囊而停留在腹腔內(nèi)或腹股溝內(nèi)，稱隱睪癥，則曲細(xì)精管不能正常發(fā)育，也無(wú)精子產(chǎn)生。如果對(duì)發(fā)育成熟的動(dòng)物睪丸進(jìn)入加溫處理，或施行實(shí)驗(yàn)性隱睪術(shù)，則可觀察到生精細(xì)胞退化萎縮。
新生的精子釋入曲線精管管腔內(nèi)，本身并沒(méi)有運(yùn)動(dòng)能力，而是靠小管外周肌樣細(xì)胞的收縮和管腔液的移動(dòng)運(yùn)送至附睪內(nèi)。在附睪內(nèi)精子進(jìn)一步成熟，并獲得運(yùn)動(dòng)能力。附睪內(nèi)可貯存小量的精子，大量的精子則貯存于輸畏精管及其壺腹部。
而性活動(dòng)中，通過(guò)輸精管的蠕動(dòng)把精子運(yùn)送至尿道。精子與附睪、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液，在性高潮時(shí)射出體外。正常男子每次射出精液約3-6ml，每毫升精液約含二千萬(wàn)到四億個(gè)精子，少于二千萬(wàn)精子，不易使卵子受精。
(二)近日對(duì)皋丸痛什么原因，睪丸有什么功能，睪丸是什么器官進(jìn)行了專訪。給用戶提供價(jià)值，歡迎您再次來(lái)臨。睪丸的內(nèi)分泌作用 1.雄激素 睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，主要為睪酮(testosterone,T)。 (1)睪酮的合成與代謝 ：睪酮是C-19類(lèi)固醇激素。在間質(zhì)細(xì)胞內(nèi)，膽固醇經(jīng)羥體、側(cè)鏈裂解形成孕烯醇酮，再經(jīng)17-羥化并脫去側(cè)鏈，形成睪酮。睪酮在其靶器官(如附睪和前列腺)內(nèi)，被5α-還原酶還為為雙氫睪酮，再與靶細(xì)胞內(nèi)的受體結(jié)合而發(fā)揮作用。睪酮也可以芳香化酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫肌?/div>
正常男性在20-50歲，睪丸每日約分泌4-9mg睪酮，血漿睪酮濃度為22.7±4.3nmol/L。50歲以上隨年齡增長(zhǎng)，睪酮的分泌量逐漸減少。 血液中97%-99%的睪酮與血漿蛋白結(jié)合，只有1%-3%睪酮是游離的。在血漿中存在一咱與睪酮有很高親和力的蛋白質(zhì)，是β球蛋白，分子量為44000-80000。
約有30%睪酮與這種球蛋白結(jié)合，它也可結(jié)合雌激素，故將這咱球蛋白稱為性激素結(jié)合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)約68%睪酮與血漿白蛋白結(jié)合。睪酮主要在肝被滅活，以17-氧類(lèi)固醇結(jié)合型由尿排出，少量經(jīng)糞便排出。
(2)睪酮的生理作用：主要有以下方面作用：①維持生精作用，睪酮自間質(zhì)細(xì)胞分泌后，可經(jīng)支持細(xì)胞進(jìn)入曲細(xì)精管，睪酮可直接或先轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜?qiáng)的雙氫睪酮，與生精細(xì)胞的雄激素受體結(jié)合，促進(jìn)精子的生成。
支持細(xì)胞在FSH的作用下，可產(chǎn)生一咱對(duì)睪酮和雙氫睪酮親和性很強(qiáng)的蛋白質(zhì)，稱為雄激素結(jié)合蛋白(androgen binding protein,ABP),ABP與 睪酮或 雙氫睪酮結(jié)合后，轉(zhuǎn)運(yùn)至曲線精管，提高雄激素在曲細(xì)精管的局部濃度，有利于生精過(guò)程;②刺激生殖器官的生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)男性副性征出現(xiàn)并維持其正常狀態(tài);③維持正常的性欲;④促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成，同時(shí)還能促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)與鈣磷沉積和紅細(xì)胞生成等。
2.抑制素(inhibin)是睪丸支持細(xì)胞分泌的糖蛋白激素，由α和β兩亞單位組成，分子量為31000-32000。抑制素對(duì)腺垂體的FSH分泌有極強(qiáng)的抑制作用，而同樣生理劑量的抑制素對(duì)LH分泌卻無(wú)明顯影響。急性睪丸疼痛
睪丸炎和睪丸損傷是引起急性睪丸疼痛的常見(jiàn)因素。睪丸炎時(shí)，睪丸腫大疼痛，患者體溫增高、怕冷、嘔吐、頭痛及小腹疼痛。睪丸損傷一般由外傷引起，劇烈運(yùn)動(dòng)或房事、暴力有時(shí)可引起提睪肌的強(qiáng)烈收縮，使睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)并引起劇痛。
急性睪丸疼痛臨床癥狀較為明顯，易于診斷。
慢性睪丸疼痛
慢性睪丸疼痛可能由炎癥引起，疼痛較輕，具有放射性疼，遷延日久，不容易判斷炎癥的確切位置。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比，與個(gè)人的神經(jīng)敏感程度有關(guān)系。
慢性睪丸疼痛也可能系精索靜脈曲張或其他部位的疼痛放射而來(lái)。這時(shí)應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，仔細(xì)鑒別真正的原因，以便對(duì)癥治療。
不同原因引起的睪丸疼痛癥狀也有所不同。感染導(dǎo)致的患者睪丸疼痛較劇烈。甚至如刀割樣，還會(huì)伴有發(fā)勢(shì)惡寒等全身癥狀，這時(shí)候陰囊又紅又腫，觸碰睪丸則疼痛更加明顯。當(dāng)患有結(jié)核感染時(shí)，多伴有泌尿系統(tǒng)或其他部位的結(jié)核病史，表現(xiàn)為睪丸隱隱作痛、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹，嚴(yán)重時(shí)會(huì)流出膿液，當(dāng)用手摸及這些病變部位時(shí)，有凹凸不平的結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，并常常可與陰囊皮膚粘連。
四大殺手
睪丸炎
睪丸炎是睪丸疼痛的常見(jiàn)原因。引起睪丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并發(fā)睪丸炎，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大；淋病；淋病是目前發(fā)病率最高的性傳播疾病，嚴(yán)重時(shí)可引起睪丸炎，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大；慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛，表現(xiàn)為單側(cè)疼痛，多為鈍痛或牽拉痛，呈持續(xù)性，前列腺液顯微鏡檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞，患者多為青壯年，老年人少見(jiàn)。
睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)常見(jiàn)急癥之一。自新生兒至70歲老人都可發(fā)生，65%發(fā)生于12—19歲，一般發(fā)病前幾小時(shí)有劇烈活動(dòng)，或睪丸受過(guò)外力。睡眠或安靜時(shí)忽然發(fā)生睪丸劇烈疼痛，這是此病首發(fā)的癥狀，也是其主要診斷依據(jù)之一，部分病人伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。對(duì)于懷疑或不能排除睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，應(yīng)及早手術(shù)探查，復(fù)位固定，以便拯救睪丸，保護(hù)生精功能。一般認(rèn)為，對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)以內(nèi)處理者，睪丸拯救率可達(dá)80%，24小時(shí)后處理者，其拯救率僅為20%，此時(shí)睪丸即使能夠保留，其患側(cè)睪丸功能往往受到損壞。
睪丸損傷
睪丸在陰囊內(nèi)的活動(dòng)性較大，且有堅(jiān)韌的白膜保護(hù)，發(fā)生閉合性損傷的機(jī)會(huì)較小，睪丸損傷大多與遭受暴力、車(chē)禍等有關(guān)。受傷后睪丸劇烈疼痛件惡心、嘔吐，甚至發(fā)生昏厥或休克，體檢時(shí)有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血，壓痛明顯，B超和CT不但有助于本病的診斷，而且可明確睪丸損傷的部位和范圍。睪丸損傷的治療原則首先是鎮(zhèn)靜、止痛、抗休克，其次是根據(jù)體檢、B超或CT所見(jiàn)及測(cè)得的睪酮、LH、FSH值來(lái)判定睪丸損傷程度，從而采取不同的治療措施。稍微損傷可采用保守治療，重者爭(zhēng)取在24小時(shí)內(nèi)手術(shù)探查。對(duì)睪丸外傷后繼發(fā)性激素水平低下者，可用男性激素補(bǔ)充治療或施行同種睪丸移植，以維持其男性特性及改善其性功能。
睪丸缺血性疼痛
睪丸缺血性疼痛多見(jiàn)于老年人，疼痛較劇烈，活動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)緩解，前列腺液鏡檢正常，常因?yàn)椴G丸動(dòng)脈硬化致動(dòng)脈狹窄。睪丸動(dòng)脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現(xiàn)，多為單側(cè)病變，左側(cè)較右側(cè)多見(jiàn)。本病診斷的主要依據(jù)為：(1)年齡；(2)單側(cè)睪丸疼痛進(jìn)行性加重；(3)彩色多普勒顯示患側(cè)睪丸供血不足。治療尚無(wú)有效方法，可使用血管擴(kuò)張劑、腸溶阿斯匹林和鈣通道阻滯劑，對(duì)有劇烈疼痛且經(jīng)上述治療無(wú)效者，可考慮行患側(cè)睪丸切除術(shù)。
主要原因
1.睪丸炎。睪丸炎是最常見(jiàn)的造成男性睪丸疼痛的原因。睪丸炎是由于睪丸引發(fā)炎癥造成的。多數(shù)的情況下是由于睪丸疾病惡化引發(fā)的。由于炎癥的刺激使睪丸出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。而且睪丸炎的存在會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷到男性的睪丸功能，使睪丸產(chǎn)精子的能力下降，如果不及時(shí)治療，就會(huì)造成男性不育。
2.附睪炎。引起睪丸疼痛還有附睪炎的原因。男性的附睪緊鄰睪丸。附睪受到感染引發(fā)炎癥也會(huì)擴(kuò)散至睪丸，同睪丸炎一樣，會(huì)刺激睪丸，導(dǎo)致男性睪丸疼痛。附睪炎同樣會(huì)損傷睪丸，導(dǎo)致男性不育。
3.陰囊炎。陰囊發(fā)炎也是造成男性睪丸疼痛的原因。陰囊負(fù)責(zé)精子的成長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)負(fù)責(zé)暫時(shí)貯存精子的功能。陰囊發(fā)炎不但刺激男性睪丸，而且還會(huì)損傷精囊內(nèi)精子，造成精子死亡，從而降低了男性的生育能力，導(dǎo)致男性不育。
4.其它炎癥疾病。男性睪丸疼痛的原因還有其它的一些疾病炎癥，比如前列腺炎，男性內(nèi)分泌失調(diào)，尿道感染等等這些疾病的存在都會(huì)導(dǎo)致男性睪丸疼痛。
臨床因素
一、常在重體力勞動(dòng)后發(fā)生，如舉扛重物后等，也可以在較強(qiáng)烈的性興奮后出現(xiàn)。除此之外，經(jīng)尿道器械操作所致的損傷可導(dǎo)致附睪炎，前列腺摘除術(shù)后也可并發(fā)附睪炎。
二、因尿道留置導(dǎo)管和尿道內(nèi)器械檢查誘發(fā)前列腺感染，及伴發(fā)急性附睪炎。
三、無(wú)菌尿返流進(jìn)輸精管可導(dǎo)致化學(xué)性附睪炎。
四、急性附睪炎常繼發(fā)于前列腺炎，陰囊內(nèi)疼痛常突然發(fā)生，可沿精索放射至腹股溝區(qū)及腰骶部，疼痛通常較重，觸壓時(shí)疼痛明顯加劇。同時(shí)，腫脹進(jìn)展較快，可在3~4小時(shí)內(nèi)使附睪體積增大一倍，體溫可達(dá)40
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