忌和絕對(duì)禁忌，國外書刊稱禁忌證和慎用證。
一般禁忌指在某種情況下可緩期接種，如發(fā)熱、疾病恢復(fù)期（相當(dāng)于慎用證）。
絕對(duì)禁忌證是指接種疫苗后，有可能造成發(fā)生接種不良反應(yīng)的概率增加和不良反應(yīng)加重或免疫損傷。如免疫功能不全（缺陷）者，不能接種減毒活疫苗，但可接種滅活疫苗。對(duì)雞蛋過敏者，不宜接種麻疹、流感等以雞胚細(xì)胞培養(yǎng)的疫苗。
參考美國2003年ACIP推薦的方案，在成年人中某些有健康條件的可選擇接種某些疫苗。有糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、慢性肝病（包括酒精肝）、心臟病患者，可接種流感疫苗、肺炎多糖疫苗（PCV）、乙型肝炎疫苗；腎功能不良者，可接種肺炎多糖疫苗、乙型肝炎疫苗；免疫缺陷者，可接種肺炎多糖疫苗、水痘疫苗；HI V感染者，可接種肺炎多糖疫苗、水痘疫苗。預(yù)防接種的偶合癥嚴(yán)格地說可分為偶合、誘發(fā)和加重原有疾病3種情況。
偶合是指受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病，它與預(yù)防接種無因果關(guān)系，純屬巧合，即不論接種與否，這種疾病都必將發(fā)生。
誘發(fā)是指受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或影響生理過程。
加重是指受種者原患有慢性疾病，在預(yù)防接種后立即引起加重或急性復(fù)發(fā)，經(jīng)調(diào)查證實(shí)與預(yù)防接種有一定關(guān)系者。加重原有疾病實(shí)際上也是誘發(fā)的一種，不過臨床癥狀和體征更加嚴(yán)重。
誘發(fā)和加重則與預(yù)防接種有直接或間接的關(guān)系，即不接種疫苗，可能就不會(huì)引起原有疾病的復(fù)發(fā)或加重。
國務(wù)院下發(fā)的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病性加重，不屬于預(yù)防接異常反應(yīng)。疫苗的發(fā)現(xiàn)可謂是人類發(fā)展史上一件具有里程碑意義的事件。因?yàn)閺哪撤N意義上來說人類繁衍生息的歷史就是人類不斷同疾病和自然災(zāi)害斗爭(zhēng)的歷史，控制傳染性疾病最主要的手段就是預(yù)防，而接種疫苗被認(rèn)為是最行之有效的措施。而事實(shí)證明也是如此，威脅人類幾百年的天花病毒在牛痘疫苗出現(xiàn)后便被徹底消滅了，迎來了人類用疫苗迎戰(zhàn)病毒的第一個(gè)勝利，也更加堅(jiān)信疫苗對(duì)控制和消滅傳染性疾病的作用。此后200年間疫苗家族不斷擴(kuò)大發(fā)展，目前用于人類疾病防治的疫苗有20多種。預(yù)防接種是避免疾病、保持健康的最佳策略之一，這已經(jīng)是科學(xué)共識(shí)。尤其是在我國，抗生素濫用情況較為普遍，即使你十分注意，但是別忘了還有可能從食物中獲得的可能。
一、疫苗相關(guān)概念
1.抗原，可誘發(fā)免疫反應(yīng)的物質(zhì)。自然界的細(xì)菌病毒等病原體就是天然的抗原，而疫苗是人工的抗原。（疫苗模仿天然抗原，人體免疫系統(tǒng)進(jìn)行演習(xí)，產(chǎn)生防御，在真正病毒入侵前，身體就具有一定的屏障了）。
2.抗體，又稱免疫球蛋白，其作用是消滅抗原，是一種由淋巴細(xì)胞分泌，被免疫系統(tǒng)用來鑒別與中和外來物質(zhì)如細(xì)菌、病毒等的大型蛋白質(zhì)。抗體分為特異性抗體和非特異性抗體（非特異性抗體一直存在，相當(dāng)于基本防御，這是抵擋病毒入侵的基礎(chǔ)但作用有限；特異性抗體相當(dāng)于專業(yè)的、可調(diào)配的部隊(duì)）。
3.T淋巴細(xì)胞，能夠廣泛接觸進(jìn)入體內(nèi)的抗原物質(zhì)，加強(qiáng)免疫應(yīng)答，保持免疫記憶（但據(jù)說T淋巴細(xì)胞記性不好，需要經(jīng)常訓(xùn)練，所以疫苗需要反復(fù)接種，進(jìn)行加強(qiáng)）。
4.減毒疫苗，疫苗里的細(xì)菌和病毒是活的，它們還有一定致病活性，在體內(nèi)能夠生長繁殖，具有一定致病可能性。
5.滅活疫苗，疫苗里細(xì)菌和病毒完全失去致病能力，進(jìn)入人體后不能生長繁殖，不會(huì)致病，相對(duì)來說更加安全。一般來說能打滅活疫苗，就不打減毒疫苗。
二、常見的疫苗
1.卡介苗。免費(fèi)，一般出生就接種，寶寶手臂上留下的疤痕就是接種卡介苗的印記。
2.乙肝疫苗。需要接種3針，出生、1月齡、6月齡，一般出生時(shí)醫(yī)院會(huì)接種免費(fèi)疫苗，為了保證連續(xù)性，建議三針都接種免費(fèi)的。
3.脊髓灰質(zhì)炎疫苗。一般有3個(gè)選擇：糖丸、脊灰滅活疫苗和五聯(lián)疫苗。
�。�1）糖丸，免費(fèi)。需要吃四次，分別是2、3、4月齡1次，4歲1次。
�。�2）脊灰滅活疫苗，自費(fèi)。接種4針，2、3、4月齡和1歲半各接種1針。
�。�3）五聯(lián)疫苗，自費(fèi)，接種4針。分別在2、3、4或3、4、5月齡和1歲半進(jìn)行接種。五聯(lián)包括脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗和Hib疫苗，接種次數(shù)可以由12次減少到4次。
4.百白破疫苗。免費(fèi)，接種4針。3、4、5月齡，1歲半到2歲接種。五聯(lián)包括此項(xiàng)。
5.白破疫苗。免費(fèi)，6周歲接種1次。
6.麻疹（風(fēng)）疫苗。免費(fèi)，8月齡接種1次。
7.麻腮風(fēng)疫苗。免費(fèi)，18-24月齡接種。
自費(fèi)疫苗被調(diào)包關(guān)注事態(tài)發(fā)展，追究事件故事，博得人們的關(guān)注，
8.乙腦疫苗。
�。�1）乙腦減毒活疫苗，免費(fèi)，8月齡，2周歲各接種1針。
（2）乙腦滅活疫苗，自費(fèi)，8月開始接種，間隔7-10天接種第二劑，2周歲，6周歲各接種一針。
9.流腦（腦膜炎球菌）疫苗。免費(fèi)。A群流腦疫苗6月齡接種，間隔3月再接種；A+C群流腦疫苗，3周歲、6周歲各接種兩針。
10.甲肝疫苗。
�。�1）甲肝減毒活疫苗，免費(fèi)，1歲半接種一針。
�。�2）甲肝滅活疫苗，自費(fèi)，1歲半接種第1劑，2歲-2歲半接種1劑。
11.七價(jià)肺炎疫苗。自費(fèi)，適合3月齡-5周歲的兒童，寶貝的年齡不同，接種量有區(qū)別，具體參考圖片。很多醫(yī)生都建議接種。
12.輪狀病毒疫苗。自費(fèi)，減毒活疫苗，2月齡-3歲兒童，保護(hù)效果78%，保護(hù)時(shí)效1年。
13.水痘疫苗。自費(fèi)，1-12歲兒童接種1劑次。
14.流感疫苗。有的建議接種流感疫苗，有的認(rèn)為流感疫苗變異太快，不建議接種；很多專業(yè)醫(yī)生還是選擇接種流感疫苗，比如科普達(dá)人京虎子，至于最后如何選擇這還是取決你自己。
三、自費(fèi)與免費(fèi)區(qū)別
免費(fèi)疫苗又叫第一類疫苗，由政府出資購買；自費(fèi)疫苗，又叫第二類疫苗，由公民自行出資購買。要說區(qū)別，先提共同點(diǎn)：兩者都可以預(yù)防相應(yīng)的疾病。國家早在2005年通過并頒布了《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，可見政府對(duì)此十分重視的。開展疫苗接種以來，我國目前消滅了很多在嬰兒期高發(fā)的疾病，效果也是有目共睹的。總的來說，從大樣本統(tǒng)計(jì)的來看，免費(fèi)疫苗提供了較高的防疫率和可以接受的安全性。
整體來說自費(fèi)疫苗和免費(fèi)疫苗在性能上不存在明顯差距，但有個(gè)別特殊情況需要注意。以小兒麻痹癥為例，它主要影響5歲以下的兒童。每200例感染病例中會(huì)有1例導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的癱瘓。脊灰始終沒有特效藥，能做的只有預(yù)防。國產(chǎn)的糖丸（脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，OPV）就有1/25萬的致病風(fēng)險(xiǎn)，也就是說吃了糖丸反而引起了小兒麻痹癥，而脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）就沒有。
四、來自小狼媽媽-霞羊羊的建議
關(guān)于選擇免費(fèi)疫苗還是自費(fèi)疫苗，就算業(yè)內(nèi)人士也有不同的看法。選擇國產(chǎn)疫苗還是進(jìn)口疫苗取決于個(gè)人對(duì)疫苗性能與價(jià)格這兩個(gè)因素的重視程度。性能至上者，選擇進(jìn)口疫苗不會(huì)有錯(cuò)；講究性價(jià)比者，選擇國產(chǎn)疫苗非常明智；錢包不是很鼓者，選擇國產(chǎn)疫苗絕對(duì)實(shí)惠。免費(fèi)的是吃的，付費(fèi)的是打針的，吃的話，孩子太小，有可能會(huì)吐出來，打針方便點(diǎn)。
1、口服糖丸（OPV）：脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（糖丸）在寶寶一般于第2、4、6月齡時(shí)各服一丸。1.5歲～2歲，4歲和7歲時(shí)再各服1丸。如果寶寶已經(jīng)大于2個(gè)月了，但是還沒有吃過糖丸，媽媽可以隨時(shí)帶寶寶去補(bǔ)種。廣州市天河區(qū)婦幼保健院王弘主任：一類疫苗是國家免費(fèi)提供的，它是屬于計(jì)劃免疫，二類疫苗是家長自費(fèi)接種的，一類、二類疫苗有互補(bǔ)的作用，乙肝疫苗、卡介苗、百白破等屬于一類疫苗，既然國家免費(fèi)提供了一類疫苗，家長有責(zé)任和義務(wù)給孩子接種，二類疫苗根據(jù)情況進(jìn)行接種，二類疫苗與一類疫苗有互補(bǔ)的作用，一類疫苗有些疾病沒有覆蓋到，家長就可以自愿選擇接種二類疫苗，例如肺炎疫苗、水痘疫苗、流感疫苗等都屬于二類疫苗。
沒有必要接種增強(qiáng)免疫力的疫苗，寶寶抵抗力差要去醫(yī)院檢查下是否有免疫力缺陷，假如寶寶免疫力低下或者有免疫力缺陷，我們建議盡量接種滅活的疫苗，不適合接種減毒的活疫苗，避免出現(xiàn)麻痹、病變的情況，暫時(shí)沒有必要額外接種疫苗。你好。并不是你聽說的那樣一類免費(fèi)疫苗副作用大，自費(fèi)疫苗副作用小些。凡是小本本上免費(fèi)疫苗的都可以放心給孩子接種。二類自費(fèi)疫苗，家長可以選擇接受接種，也可以選擇不接受。由于每個(gè)孩子對(duì)接種疫苗的反應(yīng)不同，個(gè)人認(rèn)為接種免費(fèi)的疫苗即可。
自費(fèi)疫苗被調(diào)包市場(chǎng)發(fā)展一片大好，但卻給整個(gè)社會(huì)帶來了嚴(yán)重的環(huán)境污染，突如其來，如今的關(guān)注，引爆朋友圈。莘縣信息港nuodekang.com.cn記者昨日獲悉